Научно-практический журнал
[О компании] Издательство 'Цитокины и воспаление' - Журнал 'Цитокины и Воспаление'

197376, Санкт-Петербург, ул. Акад. Павлова, д. 12,
Институт экспериментальной медицины РАМН
Тел.: (812) 543 52 14, +7 921 984 11 30, +7 921 909 55 49
Факс: (812) 543 52 14
E-mail:
Web: www.cytokines.ru


  


2016 год
1 номер 2 номер
3 номер 4 номер

О Журнале

Текущий год
Архив

Рубрики
Подписка

NEW Книжная полка
NEW Стол заказов

Карта сайта
Правила для авторов

Поиск

Контакты
Наши партнеры:

Русский языкEnglish language
Карта сайта Написать письмо, наши координаты

Содержание | Следующая статья | Предыдущая статья

Журнал 'Цитокины и воспаление', 2009, № 2

Подписаться на 2018 год

Заказать этот номер

Заказать эту статью в PDF

Оригинальные статьи

Номер 2'2009

Динамика иммунологических изменений у больных бактериальным и абактериальным хроническим простатитом на фоне традиционной терапии

Е.В. Репин, В.Т. Долгих, Т.И. Долгих, А.В. Ершов

Целью исследования была оценка иммунных изменений у больных бактериальным и абактериальным хроническим простатитом, а также их динамика на фоне традиционной терапии. Проведено наблюдение 30 больных хроническим простатитом (18 - бактериальным, 12 - абактериальным). Исследованы уровни иммуноглобулинов IgА, IgМ, компонентов комплемента С3, С4, циркулирующих иммунных комплексов по Дижону, выполнено иммунофенотипирование лимфоцитов периферической крови. Выявлены нарушения показателей иммунной системы различной степени на клеточном и гуморальном уровнях. Выявленные изменения требуют включения иммуномодуляторов в комплексную терапию больным хроническим простатитом. (Цитокины и воспаление. 2009. Т. 8, № 2. С. .)

Ключевые слова: хронический бактериальный простатит, хронический абактериальный простатит, иммунологические изменения.

Хронический простатит является одним из наиболее распространенных, трудных для диагностики и лечения заболеваний в урологической практике [10]. Актуальность проблемы хронического простатита связана с его высокой распространенностью [6, 11], упорным течением, неудовлетворительными результатами лечения и частыми рецидивами [12, 14]. От 15 до 50% мужчин в различные периоды жизни страдают от симптомов, характерных для хронического простатита [6, 11, 13]. В России 35% всех обращений к врачу по поводу урологических заболеваний среди мужского населения приходится на хронический простатит, с возрастом частота заболевания увеличивается и может достигать 73% [5, 9]. Высокая социальная значимость заболевания обусловлена преимущественным поражением лиц молодого возраста (от 20 до 45 лет), негативным влиянием на половую, репродуктивную функции и психоэмоциональную сферу, значительным ухудшением качества жизни мужчин [5]. В этиологии и патогенезе хронического простатита остается много неясного и противоречивого. Возбудитель играет важную роль в начальной стадии воспалительного процесса в предстательной железе. Однако важную роль имеют и нарушение дренажной функции ацинусов, ухудшение кровообращения в органах малого таза, нарушение уродинамики мочевыводящих путей, которое способствует стойкому инфицированию предстательной железы [2].

На современном этапе иммунологические нарушения при хроническом простатите расцениваются как важнейший патогенетический фактор бактериального и, особенно, абактериального хронического простатита. Остается проблемой недостаточная изученность иммунных изменений, а также отсутствие их коррекции в комплексной терапии больных хроническим простатитом [1]. При хроническом простатите происходят изменения местного и системного иммунитета как клеточного, так и гуморального звеньев, факторов неспецифической защиты, с часто формирующимся вторичным иммунодефицитным состоянием [4].

Начавшись как инфекционно-воспалительный процесс, простатит в дальнейшем приобретает упорное течение ввиду формирующихся иммунологических нарушений с развитием в конечном итоге аутоиммунной патологии [3, 7, 8]. Цель исследования - оценить динамику иммунных изменений у больных бактериальным и абактериальным хроническим простатитом на фоне традиционной терапии.

Материалы и методы

Исследования выполняли в Центральной научно-исследовательской лаборатории Омской государственной медицинской академии. Обследовано 30 больных хроническим простатитом: 18 пациентов (1-я группа) с хроническим бактериальным простатитом и 12 пациентов (2-я группа) с хроническим абактериальным простатитом. В качестве контрольной группы (3-я группа) выступали 10 практически здоровых лиц, сопоставимых по возрасту с группой больных. Набор клинического материала осуществляли на базе урологического отделения Клинического медико-хирургического центра г. Омска.

Диагноз хронический простатит выставляли на основании данных анкетирования по шкале СОСХП (система оценки симптомов хронического простатита), трансректального ультразвукового исследования простаты, анализа секрета простаты, четырехстаканного теста Meares - Stamey. Исследование иммунологических показателей проводили при поступлении больного в стационар до начала лечения и после окончания терапии. Определение в сыворотке крови компонентов комплемента С3, С4 и содержание иммуноглобулинов (IgA, IgM, IgG) проводили на аппарате "Turbox" (Orion Diagnostica, Finland) с помощью коммерческих тест-систем, а иммунофенотипирование лимфоцитов - методом проточной цитофлуориметрии на приборе "Cytomics FC-500" (Beckman Coulter, USA). О2-зависимую бактерицидную активность нейтрофильных гранулоцитов оценивали в НСТ-тесте. Традиционная терапия включала в себя назначение пероральных антибактериальных препаратов последних поколений (фторхинолоны, макролиды, тетрациклины), неспецифических противовоспалительных средств (ректально), витаминотерапию, массаж простаты. Срок лечения составлял 10-14 дней. Статистическую обработку полученного материала осуществляли с использованием непараметрических методов (медианные значения - V0,5, доверительный интервал V0,25 - V0,75, критерий Манна - Уитни).

Читайте статью целиком
в печатной версии журнала
!

Содержание | Следующая статья | Предыдущая статья

Подпишитесь на журнал "Цитокины и Воспаление" он-лайн!


Начата подписка на 2018 год!

Обновление на книжной полке: компакт-диск Цитокины и воспаление, 2008 год.

© 2002-2017 Цитокины и Воспаление