Научно-практический журнал
[О компании] Издательство 'Цитокины и воспаление' - Журнал 'Цитокины и Воспаление'

197376, Санкт-Петербург, ул. Акад. Павлова, д. 12,
Институт экспериментальной медицины РАМН
Тел.: (812) 543 52 14, +7 921 984 11 30, +7 921 909 55 49
Факс: (812) 543 52 14
E-mail:
Web: www.cytokines.ru


  


2016 год
1 номер

О Журнале

Текущий год
Архив

Рубрики
Подписка

NEW Книжная полка
NEW Стол заказов

Карта сайта
Правила для авторов

Поиск

Контакты
Наши партнеры:

Русский языкEnglish language
Карта сайта Написать письмо, наши координаты

Содержание | Следующая статья | Предыдущая статья

Журнал 'Цитокины и воспаление', 2010, № 1

Заказать этот номер

Заказать эту статью в PDF

Оригинальные статьи

Номер 1'2010

Роль цитокинов в развитии системного и локального воспаления при псориатическом артрите

Е.В. Кундер

С целью уточнения роли про- и противовоспалительных цитокинов в развитии системного и локального воспаления при псориатическом артрите (ПА) проведено сравнение концентраций TNFα, IL-1β, IFNγ, IL-8, IL-10 и IL-4 в сыворотке крови и синовиальной жидкости иммуноферментным методом у 95 пациентов с ПА и у 69 здоровых лиц. Выявлены статистически незначимые различия (p>0,05) между сывороточными концентрациями TNFα, IL-1β, IFNγ и IL-10 у пациентов с ПА и у здоровых лиц, а также достоверное преобладание (p<0,0001) сывороточных концентраций IL-8 и IL-4 у здоровых лиц по сравнению с больными ПА. Установлены статистически высокозначимые различия (p<0,0001) между концентрациями TNFα, IL-10 и IL-4 в сыворотке крови и синовиальной жидкости у пациентов с ПА. Выявление высоких концентраций TNFα, IL-10 и IL-4 в синовиальной жидкости у пациентов с ПА по сравнению с сывороточными концентрациями подтверждает их более значимую роль в развитии локального воспаления при данной патологии. (Цитокины и воспаление. 2010. Т. 9, № 1. С. 25-28.)

Ключевые слова: псориатический артрит, сыворотка крови, синовиальная жидкость, цитокины.

При псориатическом артрите (ПА) наблюдаются разнообразные изменения профиля цитокинов, которые образуют регуляторную сеть и, оказывая плейотропное действие, участвуют в патогенетических механизмах данной патологии. Результаты современных исследований, касающихся продукции и роли ключевых про- и противовоспалительных цитокинов (фактора некроза опухоли альфа (TNFα), интерлейкина 1 бета (IL-1β), интерферона гамма (IFNγ), интерлейкина 8 (IL-8), интерлейкина 10 (IL-10) и интерлейкина 4 (IL-4) и др.) при ПА во многом противоречивы. Ряд работ указывает на преобладание при ПА уровня провоспалительных цитокинов [2, 4]. Однако некоторые авторы высказывают мнение об относительной антивоспалительной поляризации цитокинового спектра с преобладанием, в первую очередь, IL-4, IL-5 и IL-10 при данном заболевании [5, 10].

Большой интерес вызывает роль цитокинов в развитии локального воспалительного ответа при ПА, в частности, артритов, синовитов, энтезопатий. Посвященные данной проблеме работы показали, что у пациентов с ПА наблюдается снижение Th1-профиля цитокинов в синовиальной ткани по сравнению, в частности, с больными ревматоидным артритом [1].

Нами проведен сравнительный анализ концентраций ключевых про- и противовоспалительных цитокинов (TNFα, IL-1β, IFNγ, IL-8, IL-10 и IL-4) в сыворотке крови и синовиальной жидкости у пациентов с ПА с целью уточнения их роли в развитии системного и локального воспалительного процесса при данном заболевании.

Материалы и методы

В исследовании приняло участие 95 пациентов с ПА и 69 здоровых лиц. Диагноз ПА выставлялся согласно критериям CASPAR 2006 года [8].

Характеристика пациентов и контрольной группы по полу и возрасту представлена в табл. 1.

Таблица 1. Характеристика пациентов с псориатическим артритом и здоровых лиц по полу и возрасту

Показатель

ПА

Здоровыелица

Количество мужчин

44 (46%)

44 (64%)

Количество женщин

51 (54%)

25 (36%)

Средний возраст

42,82±8,18 (95%ДИ:41,16–44,49)

41,06±10,94(95%ДИ: 38,45–43,67)

Средний возраст мужчин

41,57±8,80(95%ДИ: 38,89–44,24)

42,20±8,63(95%ДИ: 39,58–44,83)

Средний возраст женщин

43,90±7,51(95%ДИ: 41,78–46,01)

40,64±7,67 (95%ДИ:37,47–43,81)

Примечание. 95%ДИ - 95%-ный доверительный интервал; ПА - псориатический артрит.

Характеристика пациентов с ПА представлена в табл. 2.

Таблица 2. Характеристика пациентов с псориатическим артритом

Признаки

Число пациентовс ПА

Распространенный псориаз

55 (58%)

Ограниченный псориаз

40 (42%)

Обыкновенный (вульгарный) псориаз

69 (73%)

Обыкновенный и интертригинозный псориаз

14 (15%)

Эритродермический псориаз

9 (9%)

Экссудативный псориаз

3 (3%)

Непрерывно рецидивирующее течение

59 (62%)

Торпидное течение

12 (13%)

Поражение ногтей

86 (90%)

Полиартрит

84 (88%)

Олигоартрит

11 (12%)

Дактилит

27 (28%)

Сакроилеит

37 (39%)

Спондилит

46 (48%)

Активность 1-й степени

36 (38%)

Активность 2-й степени

38 (40%)

Активность 3-й степени

21 (22%)

Рентгенологическая 2-я стадия

59 (62%)

Рентгенологическая 3-я стадия

25 (26%)

Рентгенологическая 4-я стадия

11 (12%)

Функциональная недостаточность 1-й степени

65 (69%)

Функциональная недостаточность 2-й степени

25 (26%)

Функциональная недостаточность 3-й степени

5 (5%)

Терапия НПВП

95 (100%)

Базисная терапия метотрексатом (7,5-15 мг внеделю)

42 (44%)

ПА - псориатический артрит.

Кровь для определения сывороточных концентраций цитокинов забирали из локтевой вены в количестве 3 мл утром натощак на следующий день после поступления больного в стационар. Синовиальную жидкость получали в ходе артроцентеза коленных суставов у пациентов с синовитами. Сыворотку крови и синовиальную жидкость разбирали на аликвоты и хранили при -20 °С в пластиковых пробирках. Определение концентраций TNFα, IL-1β, IFNγ, IL-8, IL-10 и IL-4 проводили твердофазным иммуноферментным методом в сыворотке крови и в синовиальной жидкости с использованием наборов реагентов ООО «Цитокин» (Санкт-Петербург).

Читайте статью целиком
в печатной версии журнала
!

Содержание | Следующая статья | Предыдущая статья


Начата подписка на 2016 год!

Обновление на книжной полке: компакт-диск Цитокины и воспаление, 2008 год.

© 2002-2017 Цитокины и Воспаление