Научно-практический журнал
[О компании] Издательство 'Цитокины и воспаление' - Журнал 'Цитокины и Воспаление'

197376, Санкт-Петербург, ул. Акад. Павлова, д. 12,
Институт экспериментальной медицины РАМН
Тел.: (812) 543 52 14, +7 921 984 11 30, +7 921 909 55 49
Факс: (812) 543 52 14
E-mail:
Web: www.cytokines.ru


  


2016 год
1 номер 2 номер

О Журнале

Текущий год
Архив

Рубрики
Подписка

NEW Книжная полка
NEW Стол заказов

Карта сайта
Правила для авторов

Поиск

Контакты
Наши партнеры:

Русский языкEnglish language
Карта сайта Написать письмо, наши координаты

Содержание | Следующая статья | Предыдущая статья

Журнал 'Цитокины и воспаление', 2011, № 1

Заказать этот номер

Заказать эту статью в PDF

Оригинальные статьи

Номер 1'2011

Распределение НLA-антигенов I класса у больных с эндемическим зобом

З.Т. Цаболова, Ю.В. Соколова, Л.П. Сизякина

Целью работы было иммуногенетическое типирование лимфоцитов больных диффузным эутиреоидным зобом (ДЭЗ) и здоровых людей, проживающих в республике РСО — Алания. Обследованы 26 больных ДЭЗ и 17 здоровых лиц. Определение HLA-антигенов I класса локусов А и В проводили стандартным двухступенчатым микролимфоцитотоксическим тестом. При сравнении результатов, полученных у лиц обеих групп, выявляется статистически достоверное повышение частоты встречаемости аллеля HLA-А2 у больных эндемическим зобом (F=73,08 и 23,53 %, соответственно; EF=0,64; р<0,002). Риск развития заболевания у данной группы составил RR=7,8, что свидетельствует о повышенной предрасположенности к ДЭЗ. Также отмечено достоверное снижение частоты встречаемости HLA-А19 в опытной группе относительно здоровых лиц (F=7,69 и 41,18 %, соответственно; р<0,011). Риск развития заболевания составил RR=0,14, свидетельствующий о наличии протекторных свойств данного аллеля в отношении развития ДЭЗ. Интерес вызывает отсутствие в группе лиц с увеличением щитовидной железы HLA-антигенов А10 и А28. Полученные данные свидетельствуют о наличии ряда генетических маркеров HLA-комплекса, ассоциированных с предрасположенностью или устойчивостью индивидов к развитию ДЭЗ. (Цитокины и воспаление. 2011. Т. 10. № 1. С. 6–8.)

Ключевые слова: эндемический зоб, HLA- комплекс.

Диффузный эутиреоидный зоб (ДЭЗ) — общее диффузное увеличение щитовидной железы без нарушения ее функции, причиной которого в большинстве случаев является дефицит йода. Дефицит йода в биосфере формирует одну из существенных экологических проблем в России, где большая часть (более 50 %) территорий относиться к йододефицитным. Известно, что дефицит йода не является единственной причиной развития эндемического зоба, который имеет многофакторный генез [1]. Обращает на себя внимание тот факт, что в одном и том же регионе при одном и том же йодном обеспечении зоб развивается не у всего населения, а лишь у его части. Кроме того, использование йодированной соли или йодсодержащих препаратов не всегда может предотвратить развитие зоба. Многочисленные работы, выявившие важную роль генетических факторов в развитии данного состояния [7, 8], а также наличие взаимосвязи между полиморфизмом генов-кандидатов тиреоидной патологии и резистентностью к монотерапии йододефицитного зоба [3] свидетельствуют о мультифакториальном патогенезе эндемического зоба.

Предполагается, что развитие ДЭЗ обусловлено взаимодействием генетических, эндогенных факторов и факторов окружающей среды. Для эндемического зоба генетическая предрасположенность может реализоваться только при наличии соответствующего внешнего фактора — дефицита йода в окружающей среде [2]. При отсутствии генетической предрасположенности легкий или даже умеренный йодный дефицит может и не привести к формированию зоба, поскольку этот дефицит будет компенсирован более эффективной работой систем, обеспечивающих синтез тиреоидных гормонов [6].

В связи с изложенным целью настоящего исследования явилось иммуногенетическое типирование лимфоцитов больных с эндемическим зобом и здоровых людей, проживающих в Республике Северная Осетия — Алания.

Материалы и методы

Обследованы 26 лиц с ДЭЗ осетинской национальности в возрасте от 13 до 42 лет, проживающих в городе Владикавказе и в селении Эльхотово Республики Северная Осетия — Алания. Контрольная группа включала 17 здоровых лиц той же национальности. Этническую принадлежность определяли по официальным документам и данным генеалогического анамнеза в трех поколениях. Обе группы однородны по возрастному и половому составу.

HLA-типирование осуществляли в стандартном двухступенчатом микролимфоцитотоксическом тесте для определения HLA-антигенов I класса локусов А и В, с использованием «Набора сывороток антилейкоцитарных HLA-A, B гистотипирующих жидких» производства ЗАО «Межрегиональный центр иммуногенетики и гистотипирующих реагентов «ГИСАНС» (Санкт-Петербург) [4].

Анализ результатов распределения HLA-специфичностей включал изучение частоты встречаемости (F), показателей относительного риска (RR) развития заболевания, этиологической фракции (EF) и превентивной фракции (PF) [5].

Частоту встречаемости HLA-антигенов (F) рассчитывали по формуле:

F=n/N, где

n — количество лиц, имеющих данный антиген;

N — общее число обследованных лиц.

Достоверность различий в распределении HLA-специфичностей определяли по методу точной оценки таблиц Фишера с учетом крайних распределений:

P=(R1!R2!C1!C2!)/(N!a!b!c!d!), где

а — количество больных с наличием данного антигена;

b — количество больных, у которых данный антиген отсутствует;

c — количество здоровых лиц с наличием данного антигена;

d — количество здоровых лиц с отсутствием данного антигена,

C1=a+c,

C2=b+d,

R1=a+b,

R2=c+d.

Относительный риск (RR) вычисляли по формуле:

RR=(a´d)/(b´c).

Если одно из значений формулы равнялось 0, то использовали формулу:

RR=[(a+0,5)´(d+0,5)]/[(b+0,5)´(c+0,5)].

Этиологическую фракцию (EF), характеризующую силу положительной HLA-ассоциации, рассчитывали по формуле:

EF=(RR–1)´F/RR.

Превентивную фракцию (PF), характеризующую силу отрицательной HLA-ассоциации, рассчитывали по формуле:

PF=(1–RR)×F/(RR×(1–F)+F).

Читайте статью целиком
в печатной версии журнала
!

Содержание | Следующая статья | Предыдущая статья


Начата подписка на 2016 год!

Обновление на книжной полке: компакт-диск Цитокины и воспаление, 2008 год.

© 2002-2017 Цитокины и Воспаление