Научно-практический журнал
[О компании] Издательство 'Цитокины и воспаление' - Журнал 'Цитокины и Воспаление'

197376, Санкт-Петербург, ул. Акад. Павлова, д. 12,
Институт экспериментальной медицины РАМН
Тел.: (812) 543 52 14, +7 921 984 11 30, +7 921 909 55 49
Факс: (812) 543 52 14
E-mail:
Web: www.cytokines.ru


  


2016 год
1 номер

О Журнале

Текущий год
Архив

Рубрики
Подписка

NEW Книжная полка
NEW Стол заказов

Карта сайта
Правила для авторов

Поиск

Контакты
Наши партнеры:

Русский языкEnglish language
Карта сайта Написать письмо, наши координаты

Содержание | Следующая статья | Предыдущая статья

Журнал 'Цитокины и воспаление', 2011, № 2

Заказать этот номер

Заказать эту статью в PDF

Врачу общей практики

Номер 2'2011

Цитокиновый профиль и уровень гормонов щитовидной железы у пациентов с эндогенными увеитами

Г.Х. Зайнутдинова, Н.Е. Шевчук, В.Б. Мальханов, О.А. Сергеева

В сыворотке крови больных эндогенными увеитами в динамике заболевания изучены уровни цитокинов и гормонов щитовидной железы. В острой стадии увеитов, ассоциированных с ревматическим заболеванием (РЗ), установлено более значимое увеличение содержания провоспалительных цитокинов IL-1b, TNFa, IL-2; увеитов герпетических — существенный рост уровней IL-1Ra и IFNg. На стадии выздоровления при увеитах на фоне РЗ обнаружено статистически более значимое снижение концентраций TNFa, IL-6 и IFNg, при увеитах герпетической этиологии — достоверное повышение IL-4. В острой стадии увеитов в целом и в сравниваемых группах статистически значимо повышено содержание Т3св в сыворотке крови по сравнению с контролем. Причем, его средний уровень у мужчин с герпетическим увеитом достоверно выше, чем у женщин. Благоприятное течение увеита, независимо от пола и этиологии, сопровождается более высокими концентрациями Т3св в сыворотке крови. Одним из важных механизмов патогенеза эндогенных увеитов являются корреляционные взаимосвязи между содержанием цитокинов и гормонов щитовидной железы. (Цитокины и воспаление. 2011. Т. 10. № 2. С. 70–74.)

Ключевые слова: увеит эндогенный, цитокины, гормоны щитовидной железы, корреляции.

Проблема изучения патогенеза эндогенных увеитов является актуальной ввиду высокой заболеваемости, преимущественно в молодом и трудоспособном возрасте, развитием слепоты или слабовидения у 10–35% переболевших [3, 17].

При воспалении в сосудистой оболочке глаза важную роль играют основные нарушения иммунологического реагирования, сопровождающиеся изменением профиля цитокинов и уровня синтеза гормонов [2, 4, 7, 11, 14, 15, 18]. Цитокины, воздействуя на гипоталамо-гипофизарно-надпочечную ось, изменяют продукцию гормонов, оказывая влияние на защитные функции организма [6, 10, 12, 13]. Так, один из мощных активаторов гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы организма — IL-6 — стимулирует продукцию соматотропного гормона, подавляет секрецию тиреотропного гормона и функции щитовидной железы (ЩЖ); регулируют же его секрецию по принципу обратной связи глюкокортикоиды [16]. В свою очередь, угнетение функции ЩЖ ведет к снижению интенсивности интерферонообразования и уровня антителогенеза [1].

Такое тесное взаимодействие двух значимых систем организма определяет целесообразность изучения при увеитах изменений уровней цитокинов во взаимосвязи с показателями функционального состояния эндокринной системы, в частности, продукции гормонов ЩЖ.

Цель исследованияизучить в динамике лечения уровни цитокинов и гормонов ЩЖ в сыворотке крови у больных эндогенными увеитами.

Материалы и методы

Проведено исследование сыворотки крови 52 пациентов с эндогенными увеитами, проходивших лечение в стационаре Уфимского НИИ глазных болезней. Среди них было 28 больных с увеитом при системном ревматическом заболевании (РЗ) и 24 — с увеитом герпетической этиологии, в возрасте от 25 до 68 лет (в среднем 37,7±5,3). Мужчины составили 48,0, женщины — 52,0%. Группа контроля состояла из 15 практически здоровых лиц этой же возрастной группы.

Содержание цитокинов и гормонов определяли в венозной крови пациентов твердофазным иммуноферментным методом согласно инструкциям, прилагаемым производителями тест-систем. Кровь из локтевой вены больных забирали в строго стерильных условиях натощак в 8 часов утра.

Количественное определение цитокинов (IL-1b, IL-1Ra, IL-2, IL-4, IL-6, ТNFa, IFNa, IFNg) в сыворотке крови пациентов проводили с помощью тест-систем «Procon» (Санкт-Петербург), «Вектор-Бест» (Новосибирская обл.). Результаты учитывали на фотометре для микропланшетов «Multiscan» при длине волны 450 нм и выражали в пкг/мл.

Исследование содержания гормонов ЩЖ: тиреоглобулина (ТГ), трийодтиронина свободного (Т3св) и общего (Т3общ), тироксина свободного (Т4св) и общего (Т4общ), а также антител к тиреоглобулину (анти-ТГ) проводили с помощью тест-систем ЗАО «Вектор-Бест». Результаты выражали в стандартных единицах, принятых для исследуемых показателей.

В динамике заболевания всем больным проводили офтальмологическое обследование, включающее визометрию, биомикроскопию, офтальмоскопию, периметрию, тонометрию, А-сканирование, по показаниям — В-сканирование.

При установлении этиологии увеита использовали данные анамнеза, клинической картины, выявления антигенов вируса герпеса, аденовируса в соскобах конъюнктивы методом флуоресцирующих антител, антител в крови к вирусу простого герпеса, хламидиям, специфических аутоантител к IgG с помощью иммуноферментного анализа, постановки очаговой аллергической пробы с герпетической поливакциной. С целью исключения эндогенной инфекции пациенты осматривались терапевтом, стоматологом, ЛОР-врачом и фтизиоокулистом. Клинический диагноз системного РЗ был установлен на основании заключения ревматолога.

Результаты исследования были обработаны стандартными методами параметрической и непараметрической статистики.

Результаты и обсуждение

Читайте статью целиком
в печатной версии журнала
!

Содержание | Следующая статья | Предыдущая статья


Начата подписка на 2016 год!

Обновление на книжной полке: компакт-диск Цитокины и воспаление, 2008 год.

© 2002-2017 Цитокины и Воспаление