Научно-практический журнал
[О компании] Издательство 'Цитокины и воспаление' - Журнал 'Цитокины и Воспаление'

197376, Санкт-Петербург, ул. Акад. Павлова, д. 12,
Институт экспериментальной медицины РАМН
Тел.: (812) 543 52 14, +7 921 984 11 30, +7 921 909 55 49
Факс: (812) 543 52 14
E-mail:
Web: www.cytokines.ru


  


2016 год
1 номер

О Журнале

Текущий год
Архив

Рубрики
Подписка

NEW Книжная полка
NEW Стол заказов

Карта сайта
Правила для авторов

Поиск

Контакты
Наши партнеры:

Русский языкEnglish language
Карта сайта Написать письмо, наши координаты

Содержание | Следующая статья | Предыдущая статья

Журнал 'Цитокины и воспаление', 2012, № 2

Заказать этот номер

Заказать эту статью в PDF

Оригинальные статьи

Номер 2'2012

Изучение показателей системы свертывания крови у больных ревматоидным артритом

С.К. Нуритдинова

Ревматоидный артрит (РА) представляет собой одну из актуальных проблем современной ревматологии. В патогенезе поражения суставов и внесуставных изменений ведущая роль принадлежат сдвигам в клеточном и гуморальном звеньях иммунитета. Роль системы свертывания крови при РА изучена недостаточно. Цель: изучение показателей системы свертывания крови и их клинико-патогенетической значимости у больных РА. У 73 больных РА от 21 до 60 лет с длительностью заболевания от 2 до 10 лет и 20 практически здоровых лиц определяли протромбиновый индекс (ПТИ), активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ), фибриноген, международное нормализованное отношение (МНО). У больных РА обнаружено повышение показателей ПТИ, уровня фибриногена крови, снижение величины МНО, укорочение АЧТВ, что указывает на повышение активности системы свертывания крови. (Цитокины и воспаление. 2012. Т. 11. № 2. С. 86–89.)

Ключевые слова: ревматоидный артрит, система свертывания крови, протромбин, активированное частичное тромбопластиновое время, фибриноген.

В последние годы, несмотря на значительные успехи в диагностике и лечении, ревматические заболевания (РЗ) остаются актуальными из-за высокой распространенности и социальной значимости [2, 5]. Заболевание проявляется симметричным поражением суставов, внесуставными изменениями, в патогенезе которых ведущая роль принадлежит сочетанным сдвигам в составе клеточного и гуморального звеньев иммунитета. Данные процессы приводят к разнообразным нарушениям системы гемостаза [1, 3]. В большинстве работ не изучалась корреляция между клиническими особенностями и показателями системы свертывания крови при РА.

Цель исследования — изучение некоторых показателей системы свертывания крови и их клинико-патогенетическая значимость у больных РА.

Материалы и методы

Обследованы 73 больных в возрасте от 21 до 60 лет с длительностью заболевания от 2 до 10 лет, с диагнозом РА в соответствии с критериями Американской коллегии ревматологов (1987), находившихся на стационарном и амбулаторном лечении в отделении ревматологии Республиканского специализированного научно-практического медицинского центра терапии и медицинской реабилитации.

Контрольную группу (КГ) составили 20 практически здоровых лиц, идентичных по полу и возрасту, у которых клинические обследования и методы лабораторной диагностики исключили какие-либо заболевания.

Среди обследованных больных было 15 (20,5 %)мужчин, 58 (79,4 %) женщин. Большинство больных были молодого и среднего возраста. У 44 (60,2 %) из них была утеряна профессиональная трудоспособность. У 63 (86,3 %) выявлена суставная форма РА, у 10 (13,7 %) — РА с системными проявлениями. У 18 (24,6 %) больных была выявлена: минимальная степень активности, у 45 (61,6 %) — средняя, у 10 (13,7 %) — высокая. Стадию процесса определяли по критериям Штейнброкера: I стадия РА диагностирована у 16 (21,9 %) больных, II — у 46 (63 %), III — у 11 (15,1 %) обследованных больных. Медленно прогрессирующее течение РА наблюдали у 69 (94,5 %), быстро прогрессирующее — у 4 (5,5 %).

Функциональная недостаточность суставов установлена с помощью индекса Lee: I степень — у 37 (35,2 %) больных, II — у 66 (62,9 %), III — у 2 (1,9 %) обследованных.

Для оценки состояния системы свертывания крови больных РА определяли протромбиновый индекс (ПТИ), активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) на двухканальном автоматическом коагулометре «Humaclot-duo» (Германия) с использованием коммерческих тест-наборов (международный индекс чувствительности тромбопластина=1,25), фибриноген методом Клаусса. Рассчитывали величину международного нормализованного отношения (МНО). Уровень ПТИ выражали в процентах, фибриногена — в г/л, МНО — в условных единицах, АЧТВ — в секундах. Данные представлены в виде М±m.

Результаты и обсуждение

Читайте статью целиком
в печатной версии журнала
!

Содержание | Следующая статья | Предыдущая статья


Начата подписка на 2016 год!

Обновление на книжной полке: компакт-диск Цитокины и воспаление, 2008 год.

© 2002-2017 Цитокины и Воспаление