Научно-практический журнал
[О компании] Издательство 'Цитокины и воспаление' - Журнал 'Цитокины и Воспаление'

197376, Санкт-Петербург, ул. Акад. Павлова, д. 12,
Институт экспериментальной медицины РАМН
Тел.: (812) 543 52 14, +7 921 984 11 30, +7 921 909 55 49
Факс: (812) 543 52 14
E-mail:
Web: www.cytokines.ru


  


2016 год
1 номер

О Журнале

Текущий год
Архив

Рубрики
Подписка

NEW Книжная полка
NEW Стол заказов

Карта сайта
Правила для авторов

Поиск

Контакты
Наши партнеры:

Русский языкEnglish language
Карта сайта Написать письмо, наши координаты

Содержание | Следующая статья | Предыдущая статья

Журнал 'Цитокины и воспаление', 2012, № 4

Заказать этот номер

Заказать эту статью в PDF

Оригинальные статьи

Номер 4'2012

Особенности интерферонового статуса у пациентов с папилломатозно-рубцовым и хроническим рубцовым стенозом гортани

О. К. Горкина, М.Я. Левин

Проведено определение общего интерферона (IFN) в сыворотке крови и продукции IFNa/b и IFNg лейкоцитами крови in vitro у 64 пациентов в возрасте от 2 до 16 лет с папилломатозно-рубцовым (ПРСГ) и хроническим рубцовым стенозом гортани (ХРСГ). Уровень общего IFN у пациентов с ПРСГ повышен по сравнению с пациентами с ХРСГ и практически здоровыми детьми. При выделении вируса папилломы 6-го типа (ВПЧ6) отмечается более выраженное нарушение продукции IFNa/b лейкоцитами, чем при выделении ВПЧ11. У пациентов с редкими рецидивами ПРСГ способность лейкоцитов синтезировать IFNa/b и IFNg нарушена в меньшей степени, чем при частых рецидивах. Установлено повышение уровня IFN при наличии других сопутствующих заболеваний, вызванных ВПЧ. У пациентов с ХРСГ изменения интерферонового статуса менее выражены, чем у пациентов с ПРСГ. (Цитокины и воспаление. 2012. Т. 11. № 4. С. 78–81.)

Ключевые слова: интерфероны, стеноз гортани, дети.

Лечение детей со стенозами гортани остается одной из наиболее сложных и актуальных проблем в педиатрии [2, 5]. Трудности в проведении хирургических вмешательств, нередко их многоэтапность обусловлены развитием у пациентов вторичной иммунной недостаточности [6].

Наличие большого количества методов противорецидивного лечения как в нашей стране, так и за рубежом косвенно свидетельствует о том, что патогенетически обоснованная терапия рубцовых стенозов и папилломатоза гортани у детей пока ещё не разработана.

В последние годы получены новые данные о патогенезе заболеваний, ассоциированных с вирусом папилломатоза человека (ВПЧ), и о роли интерферона (IFN) в развитии индуцированной вирусом клеточной пролиферации. Интерфероны a и b относятся к гуморальным факторам неспецифической защиты и обладают противовирусным, антипролиферативным и противоопухолевым действием. IFNg, продуцируемый активированными Т-лимфоцитами, кроме противовирусной активности обладает важными функциями в регуляции приобретенного иммунитета, направляет развитие иммунного ответа по клеточному пути [3]. В связи с этим определение IFN и способности лейкоцитов к их синтезу представляет особый интерес у пациентов с папилломатозно-рубцовым (ПРСГ) и хроническим рубцовым стенозом гортани (ХРСГ), что и явилось целью нашего исследования.

Материалы и методы

Определение интерферонового статуса проведено у 64 пациентов ЛОР-отделения СПбГПМУ в возрасте от 2 до 16 лет. С хроническим рубцовым стенозом гортани было 26 детей (15 мальчиков, 11 девочек), средний возраст — 7,5±0,9 лет; с папилломатозно-рубцовым стенозом гортани — 38 детей (20 мальчиков, 18 девочек), средний возраст — 8,4±0,6 лет.

Срок существования ХРСГ к моменту исследования составлял: до 1 года — у 3 (11,5 %); от 1 до 5 лет — у 17 (65,4 %); свыше 5 лет — у 6 (23,1 %) детей. На момент обследования 19 (73,1 %) детей с рубцовым стенозом гортани являлись хроническими трахеальными канюленосителями.

У основной массы пациентов с ПРСГ (28 (73,7 %) детей) начало заболевания приходилось на период от 2 до 5 лет. У большинства пациентов (22 (57,9 %)) заболевание длилось от 1 до 5 лет. Результаты клинического обследования показали, что в подавляющем большинстве случаев папилломатозно-рубцовый стеноз гортани (ПРСГ) был распространенным у 31 (81,6 %) пациента, локализованный процесс отмечался только у 7 (18,4 %) человек.

Контрольная группа состояла из 41 практически здорового ребенка (21 мальчик и 20 девочек), средний возраст — 8,9±0,6 лет.

Исследования интерферонового статуса проводили в лаборатории противовирусных препаратов и индукторов интерферона НИИ гриппа РАМН. Использовали методику Г.А. Кондратьевой и др. в модификации Р.Ю. Ариненко [1, 4]. Анализ интерферонового статуса включал количественное определение общего сывороточного IFN и способности лейкоцитов крови продуцировать фракции IFNa/b и IFNg при специфическом индуцирующем воздействии in vitro. Производили инкубацию цельной крови пациента в присутствии специфического индуктора: вируса болезни Ньюкасла для IFNa/b и стафилококкового энтеротоксина для IFNg. Продукцию IFN клетками крови оценивали количественно по торможению цитопатического действия индикаторного вируса на монослой чувствительных к нему перевиваемых клеток in vitro. Расчеты производили на компьютере с помощью специально разработанной программы [1]. Результаты анализа сопоставляли с эффектом референс-препарата человеческого IFN (ГИСК им. Л.А. Тарасевича) и выражали в МЕ активности IFN на 1 мл исследованной сыворотки (МЕ/мл).

Вирусологические исследования проводили в лаборатории ДНК-диагностики Института цитологии РАН (Санкт-Петербург). Для обнаружения и типирования вируса папилломы человека (ВПЧ) был использован метод полимеразной цепной реакции.

Математико-статистический анализ межгрупповых различий значений проводили с использованием методов параметрической статистики, включающих оценку сpедней аpифметической (M) и ошибки сpедней (m). Для проверки статистических гипотез о различии средних значений двух выборок использовали t-критерий Стьюдента. Обработку полученных цифровых данных проводили с использованием пакета программ Microsoft Office на основе операционной системы Windows.

Результаты и обсуждение

Читайте статью целиком
в печатной версии журнала
!

Содержание | Следующая статья | Предыдущая статья


Начата подписка на 2016 год!

Обновление на книжной полке: компакт-диск Цитокины и воспаление, 2008 год.

© 2002-2017 Цитокины и Воспаление