Научно-практический журнал
[О компании] Издательство 'Цитокины и воспаление' - Журнал 'Цитокины и Воспаление'

197376, Санкт-Петербург, ул. Акад. Павлова, д. 12,
Институт экспериментальной медицины РАМН
Тел.: (812) 543 52 14, +7 921 984 11 30, +7 921 909 55 49
Факс: (812) 543 52 14
E-mail:
Web: www.cytokines.ru


  


2016 год
1 номер

О Журнале

Текущий год
Архив

Рубрики
Подписка

NEW Книжная полка
NEW Стол заказов

Карта сайта
Правила для авторов

Поиск

Контакты
Наши партнеры:

Русский языкEnglish language
Карта сайта Написать письмо, наши координаты

Содержание | Следующая статья | Предыдущая статья

Журнал 'Цитокины и воспаление', 2014, № 3

Заказать этот номер

Заказать эту статью в PDF

Краткие сообщения

Номер 3'2014

Микрофлора кишечника при острой инфекционной диарее у взрослых

А.В. Алешукина, Н.Ю. Пшеничная, А.О. Бусленко

Острые инфекционные диареи (ОИД) остаются значимой проблемой здравоохранения XXI века, что связано с сохраняющейся высокой заболеваемостью во всех возрастных группах. В России, по данным Роспотребнадзора. ежегодно регистрируется 600–800 тысяч случаев ОКИ, причем на долю взрослых и подростков в возрасте старше 15 лет приходится около 40 % всех заболеваний [1].

Этиологическая структура заболеваемости ОИД не является постоянной: в различные периоды времени и в разных регионах она может варьировать. Существенные различия выявляются также при обследовании детей и взрослых. По данным зарубежных исследователей, в последние годы наблюдается изменение этиологической структуры ОИД: на смену классическим бактериальным возбудителям приходят вирусы (норо- и сапо-вирусы из семейства Caliciviridae, ротавирусы, астровирусы, кишечные аденовирусы преимущественно серотипов 40 и 41 и пикорнавирусы [1, 2]. Они являются наиболее частой причиной острых кишечных инфекций у детей. Вирусы также могут вызывать кишечные инфекции у взрослых. В отдельных работах последних лет показано, что к группе высокого риска должны быть отнесены больные пожилого возраста. Вирусы нередко также являются причиной внутрибольничных кишечных инфекций [3, 4].

Этиологическое подтверждение ОИД остается недостаточным. В России удельный вес кишечных инфекций установленной этиологии составляет, в среднем, 33–43 %, что связано с отставанием внедрения в практику работы учреждений здравоохранения современных методов лабораторной диагностики [1, 2].

Нередко, и зачастую ошибочно, при ОИД назначают антибиотики, что способствует развитию устойчивости к различным антимикробным средствам. Но, в то же время, нет четких и убедительных данных о нецелесообразности назначения антибактериальной терапии [2].

В связи с этим целью исследования явилось определение состава бактериальной микробной флоры при острой инфекционной диарее у взрослых и оценка ее чувствительности к антибактериальным препаратам.

Материалы и методы

Под наблюдением находились 20 больных с ОИД в возрасте от 31 до 54 лет, проходивших стационарное лечение в инфекционном отделении № 5 МЛПУЗ «Городская больница №1 им. Н.А. Семашко» г. Ростова-на-Дону в 2014 г. Критерии включения в исследование были следующие: возраст от 20 до 55 лет, отсутствие сопутствующих заболеваний желудочно-кишечного тракта в стадии обострения, острого инфаркта миокарда, 1-й день болезни, отсутствие указаний в анамнезе на какую-либо терапию с использованием антибактериальных препаратов и употребление алкогольных напитков в течение 2-х недель, предшествующих госпитализации. Средний возраст больных составил 41,4±5,6 лет, распределение по полу было примерно равным: 12 (60±10,95 %) больных — женщины, 8 (40±10,95 %) — мужчины, p=0,2.

Забор материала из прямой кишки производили в день поступления (1-й день болезни) до начала терапии дакроновыми стерильными зондами-тампонами на пластиковой оси, для чего тампон, медленно вращая вокруг оси, вводили в задний проход на глубину 4–5 см, собирая материал с крипт кишечника. После извлечения тампон погружали в транспортную среду «Кери Блейр» и доставляли в бактериологическую лабораторию.

Посев кала осуществляли на среды обогащения с дальнейшим высевом на элективные и питательные среды, последующей идентификацией возбудителя и определением его чувствительности к различным антимикробным препаратам.

При анализе данных использовали методы описательной статистики, обработку результатов производили с помощью компьютерной программы «SPSS Statistica», версия 20.

Результаты и обсуждение

Читайте статью целиком
в печатной версии журнала
!

Содержание | Следующая статья | Предыдущая статья


Начата подписка на 2016 год!

Обновление на книжной полке: компакт-диск Цитокины и воспаление, 2008 год.

© 2002-2017 Цитокины и Воспаление