Научно-практический журнал
[О компании] Издательство 'Цитокины и воспаление' - Журнал 'Цитокины и Воспаление'

197376, Санкт-Петербург, ул. Акад. Павлова, д. 12,
Институт экспериментальной медицины РАМН
Тел.: (812) 543 52 14, +7 921 984 11 30, +7 921 909 55 49
Факс: (812) 543 52 14
E-mail:
Web: www.cytokines.ru


  


2016 год
1 номер 2 номер

О Журнале

Текущий год
Архив

Рубрики
Подписка

NEW Книжная полка
NEW Стол заказов

Карта сайта
Правила для авторов

Поиск

Контакты
Наши партнеры:

Русский языкEnglish language
Карта сайта Написать письмо, наши координаты

Содержание | Следующая статья | Предыдущая статья

Журнал 'Цитокины и воспаление', 2014, № 3

Заказать этот номер

Заказать эту статью в PDF

Краткие сообщения

Номер 3'2014

Влияние плазмафереза на иммунный и цитокиновый статусы больных раком яичников

Е.Ю. Златник, Г.А. Неродо, Н.Д. Ушакова, И.А. Новикова, Э.Т. Мкртчян, Г.И. Закора, А.Ю. Арджа, О.Н. Селютина, А.В. Бахтин

Течение опухолевого процесса, в частности, при раке яичников (РЯ) сопровождается формированием эндотоксикоза и вторичной иммунной недостаточности. Эндотоксический синдром представляет собой сложный, многокомпонентный процесс, обусловленный патологической активностью различных метаболитов, когда многие биологически активные вещества в условиях угнетения физиологических процессов детоксикации могут приобретать токсические свойства. Проведение комплексного противоопухолевого лекарственного лечения способствует дальнейшему нарастанию эндотоксикоза, угнетению активности иммунокомпетентных клеток, что во многом осложняет течение основного патологического процесса, а, в ряде случаев, при развитии системных и органных нарушений, ограничивает возможности проведения полного курса химиотерапевтического лечения заболевания. Несмотря на высокую чувствительность опухоли при РЯ к воздействию современных цитостатических препаратов, зачастую возможности противоопухолевого лечения ограничены, что связано с их высокой токсичностью и выраженностью метаболических нарушений на уровне целостного организма [2].

Включение в комплекс сопроводительного лечения плазмафереза является одним из путей уменьшения эндогенной интоксикации при проведении противоопухолевой лекарственной терапии. Применение плазмафереза, по данным современной литературы, может служить модификатором химиотерапевтического лечения, поскольку его переносимость напрямую зависит от функционального состояния органов и систем физиологической детоксикации организма, а, также, не в последнюю очередь, иммунной системы [3, 4]. Иммунокорригирующие эффекты методов эфферентной терапии известны, благодаря чему эти методы могут найти более широкое применение в комплексном лечении онкологических заболеваний.

Цель исследования состояла в оценке действия комплексного лечения с применением плазмафереза на иммунный и цитокиновый статусы больных распространенным РЯ III–IV стадии с наличием эндотоксического синдрома.

Материалы и методы

Больные РЯ III–IV стадий с признаками эндогенной интоксикации были разделены на 2 группы: основную и контрольную. В основную группу были включены 22 больных, которым в комплекс подготовки к противоопухолевой полихимиотерапии (ПХТ) был включен лечебный плазмаферез. Процедуру проводили аппаратом для аферезного лечения «MCS+» фирмы «Hemonetics» с использованием программы PPP (получение плазмы, обедненной лейкоцитами). Объем плазмоэкстракции составлял от 600 до 1200 мл. Замещение проводили коллоидными, кристаллоидными растворами и 20% альбумином в режиме 50% предилюции. Контрольную группу составили 20 женщин, сопроводительное лечение которым до проведения ПХТ выполняли по общепринятым стандартным схемам дезинтоксикационной лекарственной терапии. Группы больных были сопоставимы по возрасту, стадии онкологического заболевания, сопутствующей соматической патологии, тяжести эндотоксического синдрома. При оптимизации показателей крови больным обеих групп проводили курс неоадъювантной ПХТ по схеме САР (циклофосфан, доксорубицин, цисплатин), впоследствии больные подвергались хирургическому лечению. До и после ПХТ больным основной и контрольной групп проводили оценку иммунного статуса методом иммунофенотипирования лимфоцитов крови с помощью проточного цитофлуориметра «Beсton Dickinson Canto II» и панели моноклональных антител фирмы «Beсton Dickinson». Сывороточные уровни некоторых цитокинов (IL-1, IL-6, IL-8, IL-10, TNFα) определяли в динамике проведения ПХТ методом ИФА с тест-системами ЗАО «Вектор-Бест» (Новосибирская область).

Результаты и обсуждение

Читайте статью целиком
в печатной версии журнала
!

Содержание | Следующая статья | Предыдущая статья


Начата подписка на 2016 год!

Обновление на книжной полке: компакт-диск Цитокины и воспаление, 2008 год.

© 2002-2017 Цитокины и Воспаление