Научно-практический журнал
[О компании] Издательство 'Цитокины и воспаление' - Журнал 'Цитокины и Воспаление'

197376, Санкт-Петербург, ул. Акад. Павлова, д. 12,
Институт экспериментальной медицины РАМН
Тел.: (812) 543 52 14, +7 921 984 11 30, +7 921 909 55 49
Факс: (812) 543 52 14
E-mail:
Web: www.cytokines.ru


  


2016 год
1 номер

О Журнале

Текущий год
Архив

Рубрики
Подписка

NEW Книжная полка
NEW Стол заказов

Карта сайта
Правила для авторов

Поиск

Контакты
Наши партнеры:

Русский языкEnglish language
Карта сайта Написать письмо, наши координаты

Содержание | Следующая статья

Журнал 'Цитокины и воспаление', 2015, № 4

Заказать этот номер

Заказать эту статью в PDF

Оригинальные статьи

Номер 4'2015

Уровни IL-4 и IL-10 в крови у детей, больных инфекционным мононуклеозом, в зависимости от этиологического варианта болезни

Д.В. Тригуб, О.И. Уразова, А.П. Помогаева

Цель исследования — проанализировать этиологическую структуру инфекционного мононуклеоза (ИМ) и (в зависимости от этиологии) уровни интерлейкинов (IL)-4 и IL-10 в крови у детей в острый период заболевания.
Обследованы 120 детей в возрасте от 4 месяцев до 15 лет с диагнозом «инфекционный мононуклеоз». Для идентификации возбудителей ИМ (вирусов простого герпеса типа 1 и 2 (ВПГ-1,2), Эпштейна — Барр (ВЭБ), цитомегалии (ЦМВ) и вирусов герпеса человека типов 6 (ВГЧ-6) и 8 (ВГЧ-8)) применяли методы полимеразной цепной реакции и иммуноферментного анализа (ИФА). Содержание цитокинов (IL-4 и IL-10) в сыворотке крови оценивали методом ИФА.
Установлено, что у детей в возрасте до 15 лет основным возбудителем ИМ является ВГЧ-6. Реже в качестве возбудителя моно-инфекции при ИМ определяются ВЭБ, ЦМВ и ВПГ-1,2. В остром периоде ИМ отмечается повышение концентрации противовоспалительных цитокинов (IL-4 и IL-10) в сыворотке крови.
Наиболее частым возбудителем ИМ у детей является ВГЧ-6. Наиболее выраженное повышение содержания IL-4 и IL-10 в крови отмечается при ИМ ВЭБ- и ЦМВ-этиологии. (Цитокины и воспаление. 2015. Т. 14. № 4. С. 5–8.)

Ключевые слова: инфекционный мононуклеоз; этиология; вирусы герпеса; цитокины; иммунитет.

Введение

Инфекционный мононуклеоз (ИМ) — острое лимфопролиферативное заболевание, чаще всего вирусной этиологии, характеризующееся лихорадкой, острым фарингитом и лимфаденопатией. ИМ вызывается многими патогенами, но к основным его этиологическим факторам относят вирус Эпштейна — Барр (ВЭБ) и вирус цитомегалии (ЦМВ).Кроме того, роль возбудителя могут играть другие герпесвирусы, такие как вирусы простого герпеса типов 1 и 2 (ВПГ-1,2),вирусы герпеса человека 6 типа (ВГЧ-6) и 8 типа (ВГЧ-8) однако сведения о роли каждого из них в развитии заболевания весьма противоречивы [2, 4, 6].

Все представители семейства Herpesviridae имеют схожие биологические свойства, в том числе механизмы взаимодействия с иммунной системой, которые позволяют им сохраняться в организме «хозяина» в течение всей жизни. Иммунные нарушения, возникающие при ИМ, касаются как гуморального, так и клеточного звеньев иммунитета [1, 3, 7]. При этом возникающий цитокиновый дисбаланс может быть причиной поляризации иммунного ответа, а также стать основой хронизации заболевания. IL-10, секретируемый регуляторными Т-клетками (Treg), и IL-4 — продукт активированных Т-лимфоцитов-хелперов типа 2 (Th2), являются одними из основных факторов супрессии Т-клеточного иммунного ответа [5]. Гиперпродукция обоих цитокинов при ИМ — неблагоприятный фактор ввиду их способности подавлять пролиферацию и дифференцировку Т-клеток с противовирусной активностью. При этом остается открытым вопрос о том, оказывает влияние этиология ИМ на характер течения и особенности иммунопатогенеза заболевания или нет.

Цель исследования — проанализировать этиологическую структуру ИМ и (в зависимости от этиологии) уровни IL-4 и IL-10 в крови у детей в острый период заболевания.

Материалы и методы

Участниками исследования были дети, поступившие в ОГБУЗ «Детская инфекционная больница им. Г.Е. Сибирцева» г. Томска с диагнозом «инфекционный мононуклеоз». Диагноз ставили на основании анамнеза и клинико-лабораторной картины. Всего были обследованы 120 детей с ИМ: 72 мальчика (60,0%) и 48 (40,0%) девочек. Пациенты были распределены на группы в зависимости от этиологии заболевания: с ИМ, вызванным ВГЧ-6 (ИM-ВГЧ-6), ЦМВ (ИM-ЦМВ), ВЭБ (ИM-ВЭБ), ВПГ-1,2 (ИМ-ВПГ-1,2), с ИM смешанной этиологии (ИМ-ЦМВ+ВЭБ, ИМ-ВЭБ+ВГЧ-6 и другой) и ИМ неуточненной этиологии. Материалом для исследования была периферическая венозная кровь. Концентрации IgM и IgG (иммуноглобулины М и G) к ВПГ-1,2, ВЭБ, ЦМВ, ВГЧ-6, ВГЧ-8 определяли методом иммуноферментного анализа (ИФА). ДНК вирусов идентифицировали методом полимеразной цепной реакции (ПЦР). Концентрации цитокинов IL-4, IL-10 определяли с помощью метода ИФА. Для статистической обработки результатов использовался пакет программ «SPSS». Для всех имеющихся выборок проверяли гипотезу нормальности распределения по критерию Шапиро — Уилка. Ввиду того, что выборочные данные не подчинялись нормальному закону распределения, были рассчитаны: медиана — 50% процентиль, Q1 — 25% процентиль и Q3 — 75% процентиль. Для оценки достоверности различий выборок использовали критерий Манна —Уитни. Различия считали достоверными при уровне значимости p<0,05.

В качестве сравнения использовали результаты обследования 15 практически здоровых детей в возрасте от 0 до 15 лет: 7 мальчиков и 8 девочек, у которых в анамнезе не было патологии перинатального периода, ИМ, хронических инфекционных заболеваний, аллергических реакций; заболеваемость ОРЗ в течение года не более трех раз, на момент осмотра не предъявлявших жалоб, имевших клинико-лабораторные показатели в пределах возрастной нормы и отрицательные результаты на определение возбудителей ИМ.

Результаты и обсуждение

Читайте статью целиком
в печатной версии журнала
!

Содержание | Следующая статья


Начата подписка на 2016 год!

Обновление на книжной полке: компакт-диск Цитокины и воспаление, 2008 год.

© 2002-2017 Цитокины и Воспаление