Научно-практический журнал
[О компании] Издательство 'Цитокины и воспаление' - Журнал 'Цитокины и Воспаление'

197376, Санкт-Петербург, ул. Акад. Павлова, д. 12,
Институт экспериментальной медицины РАМН
Тел.: (812) 543 52 14, +7 921 984 11 30, +7 921 909 55 49
Факс: (812) 543 52 14
E-mail:
Web: www.cytokines.ru


  


2018 год
1-4 номера

О Журнале

Текущий год
Архив

Рубрики
Подписка

NEW Книжная полка
NEW Стол заказов

Карта сайта
Правила для авторов

Поиск

Контакты
Наши партнеры:

Русский языкEnglish language
Карта сайта Написать письмо, наши координаты

Содержание | Следующая статья | Предыдущая статья

Журнал 'Цитокины и воспаление', 2018, №№ 1-4

Подписаться на 2019 год

Заказать этот номер

Заказать эту статью в PDF

Оригинальные статьи

Номер 1-4'2018

Диагностическая значимость факторов роста в раннем прогнозе острого отторжения аллогенной почки

Т.В. Федоренко, Н.В. Колесникова, Е.Ф. Филиппов

Целью исследования явилось определение риска острого отторжения трансплантируемой почки по содержанию в периферической крови ряда факторов роста, определяемых с помощью мультиплексного анализа за 6 ч до трансплантации у пациентов с хронической болезнью почек (ХБП) в терминальной стадии. Для этого у пациентов основных клинических групп с ХБП (с благоприятным и неблагоприятным течением посттрансплантационного периода) оценивали содержание в крови GM-CSF, IL-2, IL-7, IL-15, PDGF-BB, NGFβ, BDNF, EGF, FGF-2, HGF, LIF, PDGF-BB, PIGF-1, SCF, VEGF-A, VEGF-D и HLA-антител методом мультиплексного иммунологического анализа, с использованием соответствующих тест-систем. Показаны достоверные изменения ряда факторов роста у пациентов с ХБП относительно возрастного контроля, однако основным диагностически значимым ранним признаком отторжения трансплантируемой почки следует считать резкое снижение содержания фактора, стимулирующего и поддерживающего развитие нейронов BDNF, а значимым маркером благоприятного течения посттрансплантационного периода — достоверное снижение содержания фактора, ингибирующего лейкозные клетки LIF. (Цитокины и воспаление. 2018. Т. 17. № 1–4. С. 62–66.)

Ключевые слова: факторы роста, хроническая болезнь почек, отторжение трансплантата почки.

Поиск путей раннего выявления отторжения трансплантата на основе неинвазивных технологий, в том числе, с помощью определения в крови концентрации специфических молекул (биомаркеров), патогенетически связанных с его развитием, является перспективным для дальнейшего изучения [2, 6].

К предполагаемым кандидатам на роль неинвазивных индикаторов риска отторжения трансплантата относят биомаркеры воспаления, активации эндотелия (плацентарный фактор роста PlGF, фактор роста эндотелия сосудов VEGF-A), костимуляции Т-лимфоцитов (sCD40L), тромбоцитарный фактор роста (PDGF-BB) и др., а также комплексные тесты, основанные на сочетании нескольких биомаркеров (мультимаркерный анализ) [5, 8, 11]. Известное ренопротективное действие таких факторов как фактор роста гепатоцитов (HGF), фактор роста эпидермиса (EGF), инсулиноподобный фактор роста-1 (IGF-I), EGF-подобный фактор роста, связывающий гепарин (HBEGF), тромбоцитарный фактора роста (PDGF) и др. также обусловливает интерес к их оценке у пациентов, готовящихся к трансплантации аллогенной почки [10].

В этой связи, целью настоящего исследования явилось определение риска острого отторжения трансплантируемой почки по содержанию в периферической крови ряда факторов роста, определяемых с помощью мультиплексного анализа за 6 часов до трансплантации у пациентов с хронической болезнью почек (ХБП) в терминальной стадии.

Материалы и методы

Под наблюдением находились 58 пациентов (средний возраст — 43,2±0,82 года; 67,24 % мужчин и 32,76 % женщин), которым в ГБУЗ «Научно-исследовательский институт — Краевая клиническая больница № 1 имени профессора С.В. Очаповского» Минздрава Краснодарского края (г. Краснодар) в период с января 2015 г. по август 2016 г. была выполнена трансплантация донорской почки по поводу терминальной стадии ХБП. Наиболее частой причиной ХБП, вызвавшей необходимость аллотрансплантации почки, являлся хронический гломерулонефрит, диагностированный у 39 (67 %) пациентов. У всех реципиентов предсуществующие HLA-антитела не были выявлены, что свидетельствовало об отсутствии иммунизации антигенами главного комплекса гистосовместимости ранее.

В зависимости от характера течения посттрансплантационного периода (180 дней) и факта обнаружения HLA-антител пациенты были распределены на 3 клинические группы: 1-я группа — 43 (74,1 %) пациента без HLA-антител и с неосложненным течением послеоперационного периода (без острого отторжения); 2-я группа — 7 (12,1 %) пациентов с HLA-антителами, но без клинических проявлений отторжения; 3-я группа — 8 (13,8 %) пациентов с осложненным течением послеоперационного периода (с острым отторжением), среди которых только у 2-х пациентов (25 %) были выявлены HLA-антитела в этот период, а у 6-ти (75 %) — HLA-антитела не были обнаружены. Контрольную группу (4-я группа) составили 20 человек (здоровые доноры крови) обоего пола, с возрастным диапазоном от 18 до 50 лет.

За 6 часов до трансплантации почки в периферической крови у реципиентов исследовали сывороточную концентрацию факторов роста лейкоцитов (GM-CSF, IL-2, IL-7, IL-15, PDGF-BB), а также NGFβ, BDNF, EGF, FGF-2, HGF, LIF, PDGF-BB, PIGF-1, SCF, VEGF-A, VEGF-D с использованием мультиплексной технологии с помощью набора реагентов «Simplex Procarta-Plex»™, («Bioscience», США) и технологии xMAP (принцип проточной цитометрии) [1]. Идентификацию HLA-антител также осуществляли методом мультиплексного иммунологического анализа, с использованием соответствующих тест-систем («Gen-Prob», США), на проточном анализаторе «Luminex 200» по технологии xMap (бимолекулярные реакции на поверхности микросфер). Статистическую обработку полученных данных выполняли с применением статистической программы «GraphPad Prism 6.0» с оценкой непараметрического U-теста Манна — Уитни. Достоверными считались различия при p≤0,05 (≤5 %).

Результаты и обсуждение

Читайте статью целиком
в печатной версии журнала
!

Содержание | Следующая статья | Предыдущая статья

Подпишитесь на журнал "Цитокины и Воспаление" он-лайн!


Начата подписка на 2019 год!

Обновление на книжной полке: компакт-диск Цитокины и воспаление, 2008 год.

© 2002-2019 Цитокины и Воспаление