Научно-практический журнал
[О компании] Издательство 'Цитокины и воспаление' - Журнал 'Цитокины и Воспаление'

197376, Санкт-Петербург, ул. Акад. Павлова, д. 12,
Институт экспериментальной медицины РАМН
Тел.: (812) 234 16 69, +7 921 984 11 30, +7 921 909 55 49
Факс: (812) 234 94 89
E-mail:
Web: cytokines.ru


  


2008 год
1 номер 2 номер
3 номер 4 номер

О Журнале

Архив

Рубрики
Подписка

NEW Книжная полка
NEW Стол заказов

Карта сайта
Правила для авторов

Поиск

Контакты
Наши партнеры:


https://pornoseksxxx.com/

Русский языкEnglish language
Карта сайта Написать письмо, наши координаты

Содержание | Следующая статья | Предыдущая статья

Журнал 'Цитокины и воспаление', 2004, № 4

Подписаться на 2009 год

Заказать эту статью в PDF

Оригинальные статьи

Номер 4'2004

ЦИТОКИНОВЫЙ ПРОФИЛЬ У БОЛЬНЫХ С ИКСОДОВЫМ КЛЕЩЕВЫМ БОРРЕЛИОЗОМ

А.И. Симакова, Н.В. Мандракова, Е.В. Маркелова, В.А. Иванис

Представлены результаты исследований системы цитокинов у больных с иксодовыми клещевыми боррелиозами. По клиническому маркеру эритемы на месте укуса клеща выделены две группы больных: 1) с эритемной формой (28 человек), 2) с безэритемной формой (17 человек). В обеих группах в острый период исследован уровень в сыворотке крови TNFa, INFg, IL-1a, IL-8 и IL-4. Установлено, что синтез и активация цитокинов зависят от формы болезни. Показано преобладание иммунного ответа Th2-типа у больных обеих групп, что предопределяет недостаточность реакций клеточного типа при иксодовых клещевых боррелиозах. (Цитокины и воспаление. 2004. Т. 3, № 4. С. 21-24.)

Проблема иксодовых клещевых боррелиозов (ИКБ) чрезвычайно актуальна во всем мире. Это объясняется широким распространением инфекции, наличием ее тяжелых хронических форм, нередко приводящих к инвалидизации человека. Приморский край России является активным природным очагом ИКБ, заболеваемость человека составляет в среднем 10,42 на 100 тысяч населения и превышает таковую по Российским показателям в разные годы в 2-2,5 раза [5]. Возбудители ИКБ относятся к семейству Spirochaetaceae, роду Borrelia. К настоящему времени выделено 11 геновидов боррелий. Для человека доказана патогенность 3-х геновидов: B. burgdoferi sensu strico, B. garinii и B. afzelii. Все эти геновиды распространены на территории России [1, 3]. Согласно общепринятому взгляду на течение боррелиозной инфекции, выделяют три стадии развития болезни (стадия локальной инфекции, диссеминации и органных поражений). Однако это разделение довольно условно и во многом основывается на клинических проявлениях, а также временных характеристиках от момента инфицирования [1, 5, 6, 8]. Наиболее острые вопросы в проблеме ИКБ связаны с неизученностью механизмов формирования хронической органной патологии. Цикличность течения, полиморфизм симптоматики позволяют предполагать участие иммунной системы в патогенезе ИКБ. Считают, что незавершенный фагоцитоз в первую стадию болезни, а также способность боррелий к длительному внутриклеточному переживанию в фибробластах играют определенную роль в формировании хронического процесса [3, 6]. В литературе имеются единичные данные о механизмах иммунной защиты при ИКБ [2, 4, 9].

К настоящему времени у человека идентифицировано более ста цитокинов. Им принадлежит ведущая роль в развитии воспалительной реакции [7]. Среди провоспалительных цитокинов, принимающих участие в формировании мигрирующей эритемы (МЭ) и гриппоподобного синдрома, названы IL-1 и IL-8 [7, 9]. Доказана способность B. burgdoferi стимулировать образование TNFa мононуклеарами периферической крови человека. Нет единого мнения в отношении роли Th1 или Th2-типов иммунного ответа в разрешении ИКБ. В эксперименте на моделях ИКБ у мышей был выявлен цитокиновый паттерн, характерный для Th1-ответа. Однако при изучении иммунного ответа у детей в ранний период ИКБ установлен смешанный Th1/Th2-тип [2, 4, 7, 10, 11, 12].

Недостаточность и противоречивость сведений об иммуногенезе ИКБ послужили основанием для проведения исследований системы цитокинов в сыворотке крови у больных с разными формами ИКБ. Цель работы состояла в сравнении уровня и соотношения про- и противовоспалительных цитокинов у больных ИКБ с разными формами в динамике острой фазы болезни.

Материалы и методы

Под наблюдением находилось 45 больных иксодовыми клещевыми боррелиозами, поступивших в инфекционное отделение Краевой клинической больницы № 2 Приморского края. В анамнезе большинство (88,9 %) имели укус клеща. Среди пациентов с острыми формами ИКБ было 23 (51,1 %) мужчины и 22 (48,9 %) женщины в возрасте от 16 до 80 лет (средний возраст 50,31 + 2,42 лет). Клиническое наблюдение осуществляли в остром периоде заболевания и через 6 мес. после стационарного лечения. Все больные получили курс антибактериальной терапии.

Серологическую диагностику ИКБ осуществляли стандартным методом НМФА с использованием коммерческого диагностикума НИИЭМ им Н.Ф. Гамалеи РАМН.

Содержание цитокинов в сыворотке крови определяли методом твердофазного ИФА с использованием реактивов "R&D Diagnostic Inc." (USA) с чувствительностью 1 пг/мл; анализ цитокинов проводили при поступлении и на 10-й день болезни. Контрольную группу составили 50 здоровых доноров Краевой станции переливания крови.

Содержание | Следующая статья | Предыдущая статья

Подпишитесь на журнал "Цитокины и Воспаление" он-лайн!


Обновление на книжной полке: компакт-диск Цитокины и воспаление, 2006 год.


Обновление на книжной полке: компакт-диск Цитокины и воспаление, 2007 год.


© 2002-2009 Цитокины и Воспаление