Научно-практический журнал
[О компании] Издательство 'Цитокины и воспаление' - Журнал 'Цитокины и Воспаление'

197376, Санкт-Петербург, ул. Акад. Павлова, д. 12,
Институт экспериментальной медицины РАМН
Тел.: (812) 234 16 69, +7 921 984 11 30, +7 921 909 55 49
Факс: (812) 234 94 89
E-mail:
Web: cytokines.ru


  


2008 год
1 номер 2 номер
3 номер 4 номер

О Журнале

Архив

Рубрики
Подписка

NEW Книжная полка
NEW Стол заказов

Карта сайта
Правила для авторов

Поиск

Контакты
Наши партнеры:


https://pornoseksxxx.com/

Русский языкEnglish language
Карта сайта Написать письмо, наши координаты

Содержание | Следующая статья | Предыдущая статья

Журнал 'Цитокины и воспаление', 2005, № 3

Подписаться на 2009 год

Заказать эту статью в PDF

Оригинальные статьи

Номер 3'2005

СОДЕРЖАНИЕ ЦИТОКИНОВ IL-1B, TNFA И УРОВНИ АНТИТЕЛ К TNFA У БОЛЬНЫХ С ОНКОЛОГИЧЕСКИМИ И ВОСПАЛИТЕЛЬНЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ

А.И. Аутеншлюс, А.Н. Шкунов, Г.Г. Иванова, А.В. Проскура, Е.С. Михайлова, Ю.В. Седова, Н.Б. Кузнецова, Д.В. Морозов, А.В. Клименков, С.В. Сидоров

Проведено изучение уровней IL-1b и TNFa, а также антител (АТ) к TNFa у больных раком легкого, раком молочной железы, фиброаденоматозом и туберкулезом легких различной степени активности. Материалом исследования служила сыворотка крови больных и здоровых лиц. Содержание цитокинов и уровней антител определяли с помощью иммуноферментного анализа. Установлено, что для правильной интерпретации клинического значения содержания цитокинов в крови необходимо учитывать: у онкологических больных - вариант дифференцировки опухоли, ее локализацию и степень злокачественности, у больных туберкулезом легких - форму туберкулезного процесса, степень активности и уровни АТ к TNFa, обусловливающие характер исхода заболевания. (Цитокины и воспаление. 2005. Т. 4, № 3. C. 11-15.)

В соответствии с современными представлениями, цитокины, выполняя функции медиаторов, регулируют интенсивность и продолжительность иммунного ответа при многих заболеваниях у человека, включая процессы опухолевой и воспалительной природы [2, 6]. По данным ряда авторов, повышенные и высокие уровни IL-1b и TNFa обнаруживаются в сыворотке крови больных раком легкого (РЛ), пневмонией и туберкулезом [4, 8], а чрезмерно высокие уровни IL-1b и TNFa в сыворотке крови больных туберкулезом легких (ТЛ) в большинстве случаев соответствуют неблагоприятной динамике процесса, обширности поражения легочной ткани и наличию полостей распада [3]. Концентрация TNFa в крови коррелирует с тяжестью и исходом воспалительного процесса и поэтому может служить маркером активности заболевания [9]. В то же время, есть данные о снижении способности к их синтезу при ТЛ, а также об отсутствии значимых различий в их уровнях у пациентов с туберкулезом на разных стадиях развития заболевания [5]. Таким образом, данные литературы о содержании провоспалительных цитокинов IL-1b и TNFa в крови больных с различными заболеваниями и клиническом значении их уровней достаточно противоречивы, что, скорее всего, связано как с состоянием иммунной системы исследуемых пациентов, так и с отсутствием сопоставления уровней того или иного цитокина с наиболее значимыми признаками заболевания, о которых можно судить по патоморфологической картине, объективно отражающей патологический процесс. Кроме того, на уровни цитокинов оказывают влияние и антитела к ним, являющиеся специфическими ингибиторами (регуляторами активности цитокинов) и присутствующие в крови пациентов, получавших цитокиновую терапию [7]. Однако антитела к цитокинам могут продуцироваться организмом и вне цитокиновой терапии. Так, в работе, выполненной в нашем институте, было показано наличие высоких уровней антител к TNFa у больных раком молочной железы (РМЖ) [1], что, возможно, наблюдается и при других патологических процессах.

Исходя из вышеизложенного, целью настоящего исследования явилось изучение уровней IL-1b и TNFa, а также антител (АТ) к TNFa у больных РЛ, РМЖ, фиброаденоматозом (ФАМ) и ТЛ различной степени активности.

Материалы и методы

Материалом для исследования служила сыворотка крови 285 человек, среди них 56 - больных РЛ, 86 - РМЖ, 42 - ФАМ, 63 пациентов с различными формами ТЛ (с низкой степенью активности процесса - 19, умеренной - 18, высокой - 26) и 38 здоровых донора, не имеющих в анамнезе указаний на онкологические заболевания и перенесенный в прошлом ТЛ.

После хирургического вмешательства у больных со злокачественными новообразованиями проводили тщательное гистологическое исследование препаратов, при этом учитывали характер границ опухоли с окружающей тканью, выраженность инфильтрации, наличие опухолевых клеток в сосудах, число митозов, в том числе атипических. Кроме того, определяли в опухоли клеточные элементы различной степени зрелости (в %) - низкодифференцированные (НД), умеренно дифференцированные (УД), высокодифференцированные (ВД) клетки. По общепринятым критериям оценивали степень злокачественности и гистологический тип опухоли. У оперированных больных ТЛ гистологическим признакам, отражающим степень активности специфического процесса в легких (казеозный некроз, инфильтрация легочной ткани, полостные изменения, очаговые образования и фиброзно-склеротические процессы) была дана балльная оценка, согласно значимости того или иного признака. Средний балл при низкой степени активности составил 4,43 + 0,43, умеренной - 10,38 + 0,53, высокой - 19,06 + 0,94. Такой подход дает возможность выявить корреляционные связи между уровнями исследуемых провоспалительных цитокинов и АТ к TNFa с данными патоморфологического исследования операционного материала.

Содержание цитокинов определяли ИФА с использованием реагентов для количественного определения IL-1b и TNFa производства предприятия "Протеиновый контур" (Санкт-Петербург). Определение АТ класса IgG к TNFa также проводили с помощью твердофазного ИФА. Использовали TNFa, предоставленный НИКТИБАВ НПО "Вектор" (г. Новосибирск) в концентрации 40 мкг/мл. Уровни АТ класса IgG к TNFa определяли по коэффициенту (К), который представлял собой отношение оптической плотности продукта реакции в лунках с опытной сывороткой к оптической плотности продукта реакции в лунках с серонегативной сывороткой. Значения коэффициента, равные 1,20 или более высокие, считали положительными.

Результаты исследования обработаны статистически с использованием критериев Стьюдента (t), Вилкоксона - Манна - Уитни (U), метода углового преобразования Фишера (j) и коэффициента корреляции (r) по программе Statgraphics Plus.

На основании анализа содержания того или иного цитокина и уровней АТ к TNFa больные и здоровые лица были распределены (в %) согласно градации (таблица 1).

Если Вы хотите прочесть статью целиком, заказывайте компакт-диск,
на котором Вы найдете ВСЕ статьи ВСЕХ номеров журнала за 2005 и 2006 годы!

Содержание | Следующая статья | Предыдущая статья

Подпишитесь на журнал "Цитокины и Воспаление" он-лайн!


Обновление на книжной полке: компакт-диск Цитокины и воспаление, 2006 год.


Обновление на книжной полке: компакт-диск Цитокины и воспаление, 2007 год.


© 2002-2009 Цитокины и Воспаление