Научно-практический журнал
[О компании] Издательство 'Цитокины и воспаление' - Журнал 'Цитокины и Воспаление'

197376, Санкт-Петербург, ул. Акад. Павлова, д. 12,
Институт экспериментальной медицины РАМН
Тел.: (812) 543 52 14, +7 921 984 11 30, +7 921 909 55 49
Факс: (812) 543 52 14
E-mail:
Web: cytokines.ru


  


2017 год
3 номер

О Журнале

Текущий год
Архив

Рубрики
Подписка

NEW Книжная полка
NEW Стол заказов

Карта сайта
Правила для авторов

Поиск

Контакты
Наши партнеры:

https://pornoseksxxx.com/

Русский языкEnglish language
Карта сайта Написать письмо, наши координаты

Содержание | Следующая статья | Предыдущая статья

Журнал 'Цитокины и воспаление', 2006, № 2

Подписаться на 2018 год

Заказать эту статью в PDF

Оригинальные статьи

Номер 2'2006

РОЛЬ МЕСТНОГО ИММУНИТЕТА В ПАТОГЕНЕЗЕ НЕПЕРЕНОСИМОСТИ СТОМАТОЛОГИЧЕСКИХ КОНСТРУКЦИОННЫХ МАТЕРИАЛОВ

Е.С. Михайлова, Н.В. Шабашова, Е.В. Фролова, А.В. Цимбалистов, А.Е. Учеваткина

Целью работы было изучение роли местного иммунитета в патогенезе непереносимости стоматологических конструкционных материалов (НСКМ). Полученные результаты показали, что НСКМ не опосредована аллергической реакцией немедленного типа, а вероятно развивается по цитотоксическому типу. Выявлено усиление местного иммунного ответа, включая синтез провоспалительных цитокинов, sIgА и повышенную продукцию С3а. Субъективные и особенно объективные признаки НКСМ сопровождались изменением уровней про- и противовоспалительных цитокинов (IL-8, IFNg, IL-4, IL-10), а также гиперактивацией системы комплемента, компоненты которого могут иметь существенное значение в патогенезе заболевания, учитывая их провоспалительные, анафилатоксические и цитотоксические свойства. (Цитокины и воспаление. 2006. Т. 5, № 2. С. 47-50.)

Ключевые слова: непереносимость стоматологических конструкционных материалов, аллергическая реакция, комплемент, цитокины.

Непереносимость стоматологических конструкционных материалов (НСКМ) представляет собой серьезную клиническую проблему в связи с полиэтиологичностью и сложностью биологических процессов, составляющих ее суть [1, 2, 3, 6, 8, 14]. Частота НСКМ по разным источникам составляет 1,7 %-12,3 % от числа обратившихся в клинику ортопедической стоматологии [1, 2, 7].

По данным отечественной и зарубежной литературы, НСКМ - многофакторный процесс, развитие которого определяется состоянием и взаимодействием иммунной, нервной, эндокринной и других систем организма, однако, прежде всего, связанный с дезинтеграцией общих и местных иммунных механизмов [1, 2, 11, 12, 13]. Любая слизистая оболочка является частью или функциональным органом внутриэпителиальной иммунной системы (ВЭИС) и одной из наиболее реактивных зон организма [4, 9, 10, 11]. Являясь входными воротами для множества антигенов, слизистая оболочка полости рта (СОР) осуществляет гуморальные и клеточные реакции, обеспечивающие функциональное единство всей иммунной системы организма. В эпителиальном пласте слизистой оболочки, подслизистом слое находятся клеточные элементы, гуморальные факторы, которые способны вполне автономно реагировать (распознавать, перерабатывать, элиминировать через специфические и неспецифические механизмы) на разнообразные антигены, механические, химические и другие воздействия. При протезировании на ткань протезного ложа и организм в целом влияют механические, химико-токсические, гальванические, микробные факторы с развитием субъективных и/или объективных признаков воспаления [1, 2, 3]. Напряженность реакции возрастает при действии нескольких факторов и зависит от иммунологического состояния организма. Иммунологические исследования периферической крови и экскретов ротовой полости подтверждают это положение.

Вместе с тем, в настоящее время в клиническое понятие НСКМ включены (из-за общности клинических симптомов, особенно местных проявлений), самые различные заболевания СОР, что свидетельствует о недостаточном знании этиологии и патогенеза непереносимости.

Целью настоящей работы было изучение роли факторов местной иммунореактивности в патогенезе НСКМ.

Материалы и методы

Всего было обследовано 102 человека. Контрольная группа состояла из 27 санированных практически здоровых лиц в возрасте от 20 до 30 лет без ортопедических конструкций в полости рта. Среди пациентов с ортопедическими конструкциями в полости рта было 18 человек в возрасте от 34 до 60 лет без жалоб и явлений НСКМ и 57 человек в возрасте от 45 до 70 лет с НСКМ, развившейся после замещения дефектов зубных рядов съемными и несъемными ортопедическими конструкциями.

Клинические методы исследования включали в себя: сбор анамнеза жизни и заболевания; осмотр органов и тканей полости рта; выявление морфологических изменений СОР; оценку качества протезных конструкций.

Проведены внутриротовые эпимукозные аллергологические тесты (ЭАТ) со стоматологическими конструкционными материалами (СКМ) вне периода обострения НСКМ, при отсутствии острых инфекционных заболеваний. Для тестов использовали образцы пластмасс и сплавов металлов, имеющих вид плоского диска толщиной 2 мм и диаметром не менее 1,5 см, которые фиксировали на слизистой оболочке щек. Результаты пробы оценивали спустя 2 часа визуально и методом компьютерной биомикроскопии по состоянию микроциркуляции в месте контакта со СКМ. Любые изменения со стороны микроциркуляторного русла, а именно: структурные и функциональные изменения микрососудов, изменения характера кровотока, мутность капилляроскопического фона - расценивали как положительную реакцию на исследуемый СКМ. Отсутствие качественных и количественных изменений микроциркуляции при постановке пробы свидетельствовало об отрицательном результате теста.

Для исследования местных защитных факторов использовали смешанную слюну. Забор слюны у пациентов проводили в первой половине дня до приема пищи и чистки зубов в течение десяти минут в стерильную пробирку с помощью одноразовой пипетки. В смешанной слюне определяли уровни IgG, IgM, IgA, sIgA, IgE иммуноферментным методом (ИФМ) реагентами ООО "Полигност"; уровни специфических IgE-антител к металлам (золоту, кобальту, хрому, никелю, меди, палладию) - тест-системами "Doctor Fooke" (Германия); IL-8, IL-4, IL-10, IFNg, C3a компонент - реагентами ООО "Цитокин".

Статистическую обработку данных проводили с помощью программы Statistica 6.0.

Если Вы хотите прочесть статью целиком, заказывайте компакт-диск,
на котором Вы найдете ВСЕ статьи ВСЕХ номеров журнала за 2005 и 2006 годы!

Содержание | Следующая статья | Предыдущая статья

Подпишитесь на журнал "Цитокины и Воспаление" он-лайн!


Начата подписка на 2018 год!

Обновление на книжной полке: компакт-диск Цитокины и воспаление, 2008 год.

© 2002-2018 Цитокины и Воспаление