197376, Санкт-Петербург, ул. Акад. Павлова, д. 12,
Институт экспериментальной медицины РАМН
Тел.: (812) 543 52 14, +7 921 984 11 30, +7 921 909 55 49
Факс: (812) 543 52 14
E-mail:
Web: cytokines.ru

  

Содержание | Следующая статья | Предыдущая статья

Журнал 'Цитокины и воспаление', 2012, № 3

Калпротектин (миелоид-связанный белок MRP 8/14) и сывороточный предшественник амилоида А (SAA) — маркеры активности воспалительного процесса при периодической болезни

З.Т. Джндоян

Согласно современным представлениям, сывороточный предшественник амилоида А (SAA) и калпротектин (миелоид-связанный белок MRP 8/14) являются чувствительными маркерами активности воспалительного процесса. Однако на основании проведенных нами исследований мы предполагаем, что SAA не может рассматриваться в качестве высшего чувствительного маркера активности воспалительного заболевания, поскольку у обследованных колхицинорезистентных (не отвечающих на 2 мг колхицина) больных периодической болезнью (ПБ), у которых сохраняется высокая субклиническая воспалительная активность, концентрация SAA была в пределах нормы. В качестве высшего чувствительного маркера субклинической воспалительной активности при ПБ может рассматриваться миелоид-связанный белок MRP 8/14. MRP 8/14 является ценным тестом для определения активности воспалительного процесса при ПБ и эффективности проводимой противовоспалительной терапии. (Цитокины и воспаление. 2012. Т. 11. № 3. С. 15–20.)

Ключевые слова: MRP 8/14, калпротектин, SAA, периодическая болезнь, амилоидоз.

Периодическая болезнь (ПБ), или семейная средиземноморская лихорадка (familial mediterranean fever – FMF; MIM 249 100), — наследственное аутовоспалительное системное заболевание с аутосомно-рецессивным типом наследования и определенной этнической предрасположенностью [4]. ПБ широко распространена в Армении, поражая около 2 % населения. По современным представлениям, ПБ включена в группу редких, генетически детерминированных «аутовоспалительных заболеваний», к которым относят следующие наследственные синдромы: ПБ (FMF); синдром периодической лихорадки, ассоциированный с рецепторами к фактору некроза опухоли (tumor necrosis factor receptor-associated periodic fever syndrome (TRAPS)); гипериммуноглобулин-D-ассоциированный периодический синдром (hyper-immunoglobulinemia D-syndrome (HIDS)); семейную холодовую крапивницу (FCU); синдром Макла — Уэльса (MWS); мультисистемное воспалительное заболевание новорожденных (NOMID). Однако список аутовоспалительных заболеваний постепенно увеличивается, и современная классификация аутовоспалительных синдромов включает такие нозологические единицы как синдром Блау, подагра, болезнь Гоше, врожденный ангионевротический отек, семейный хондрокальциноз, болезнь Хержманского — Пудлака, идиопатический легочный фиброз, болезнь Бехчета.

Термин «аутовоспаление» был предложен D. Kastner и J. O'Shea в конце ХХ в. [19]. Аутовоспалительные синдромы характеризуются рядом общих патогенетических и клинических признаков. Для этих синдромов не характерно образование высоких титров специфических аутоантител или больших популяций антиген-распознающих Т-лимфоцитов.

Несмотря на генотипические отличия аутовоспалительных заболеваний, все они характеризуются наличием периодической лихорадки, воспаления серозных оболочек, боли, артритов и развитием такого осложнения, как амилоидоз. Почти во всех случаях воспалительные приступы сопровождаются острофазовым ответом, нейтрофилией, массивной миграцией эффекторных клеток в очаг воспаления и изменением интерлейкинового статуса.

ПБ является самым распространенным аутовоспалительным синдромом, описанным более 70 лет назад H. Reimann. ПБ характеризуется периодически возникающими лихорадкой и болью, обусловленными асептическим серозитом, и часто осложняется вторичным амилоидозом с преимущественным поражением почек. Заболевание встречается преимущественно в определенных этнических группах (армяне, евреи, арабы и турки). В мире зарегистрировано более 170 000 случаев ПБ, из которых 6 000 случаев — в Армении.

Читайте статью целиком
в печатной версии журнала!

Содержание | Следующая статья | Предыдущая статья

Подпишитесь на журнал "Цитокины и Воспаление" он-лайн!


Начата подписка на 2016 год!

Обновление на книжной полке: компакт-диск Цитокины и воспаление, 2008 год.