Содержание | Следующая статья | Предыдущая статья
Журнал 'Цитокины и воспаление', 2013, № 3
|
Оригинальные статьи
|
Номер 3'2013
|
Некоторые цитокины в диагностике неалкогольного стеатоза печени
Ж.А. Алдашева
Целью исследования было изучение диагностической ценности некоторых цитокинов у больных с неалкогольным стеатозом печени (НАС). Обследованы 32 пациента (13 мужчин, 19 женщин) в возрасте 49,0±15,8 года. В сыворотке крови определяли концентрации цитокинов IFNγ, TNFa, IL-6, IL-8 и IL-10. Установлено, что при НАС статистически значимо по сравнению с контролем повышаются уровни провоспалительных цитокинов IFNγ, IL-6, IL-8. Установлена прямая корреляционная зависимость между цитокинами и основными показателями патофизиологических синдромов при патологии печени: между TNFa и АЛТ (р=0,05); между TNFa и АСТ (р=0,04); между TNFa и общим билирубином (р=0,03) и между IL-6 и общим холестерином (0,0005). Концентрация IL-6 в сыворотке крови в интервале 6,1–12,8 пг/мл является чувствительным, но не специфическим показателем НАС. (Цитокины и воспаление. 2013. Т. 12. № 3. С. 95–99.)
Ключевые слова: неалкогольный стеатоз, цитокины, IL-6.
Цитокинам принадлежит важная роль в развитии и течении заболеваний различных органов и систем, в том числе печени. Цитокины обеспечивают передачу сигнала, обмен информацией между клетками внутри органа, связь между органами и системами как в физиологических условиях, так и при действии различных патогенных факторов. У здоровых содержание цитокинов минимально, они выявляются лишь в следовых количествах. При патологических состояниях общее число и содержание отдельных цитокинов резко возрастает. Индукторами повышенного синтеза цитокинов являются инфекционные микроорганизмы, продукты их жизнедеятельности, токсины, метаболиты, а также измененные, модифицированные клетки собственного организма и другие.
Данные исследований последних лет в области инсулинорезистентности (ИР) начали проливать свет на связь между стеатозом печени, до сих пор считавшимся чисто «метаболической болезнью», и ИР, связанной с ожирением и сахарным диабетом 2-го типа [11, 12]. Последние генетические экспериментальные исследования показали, что стеатоз печени связан с состоянием хронического печеночного воспаления [8, 9].
Цитокины — антигеннеспецифические факторы. Поэтому специфическая диагностика с помощью определения уровня цитокинов невозможна. Но определение их концентрации в крови дает информацию о функциональной активности различных типов иммунокомпетентных клеток, о тяжести воспалительного процесса, его перехода на системный уровень и о прогнозе заболевания [3, 10].
Цель исследования состояла в изучении диагностической ценности определения концентрации некоторых цитокинов в сыворотке крови при неалкогольном стеатозе печени.
Материалы и методы
Были обследованы32 пациента с диагнозом неалкогольный стеатоз печени (НАС): 13 (40,6 %) мужчин, 19 (59,4 %) женщин (средний возраст — 49,0±15,8 года). Группу контроля составляли 14 человек (здоровые лица) в возрасте 45,3±5,6 года.
Диагноз ставили на основании изучения основных факторов риска возникновения НАС, клинических, лабораторно-биохимических, инструментальных и морфологических данных.
Иммуноферментным методом при использовании наборов реагентов «ИФА-БЕСТ» (ЗАО «Вектор-Бест», п. Кольцово Новосибирской обл.) в сыворотке крови определяли концентрацию цитокинов: γ-интерферона (IFNγ), фактора некроза опухоли a (TNFa), интерлейкина 6 (IL-6), интерлейкина 8 (IL-8) и интерлейкина 10 (IL-10).
Статистический анализ данных выполняли с использованием программы «Statistica 6.0» (StatSoft, Inc., USA). Количественные признаки, имевшие нормальное распределение, описывали средними и среднеквадратичными отклонениями (М±σ); не имевшие нормального распределения — медианами и квартилями (Ме [Q1; Q2]). Соответствие распределений количественных признаков нормальному закону исследовали с помощью правила Шапиро — Уилка. Для количественных признаков сравнение несвязанных групп проводили с использованием непараметрического U-теста Манна — Уитни. Корреляционный анализ с расчетом коэффициента корреляции (r) проводили с использованием критерия Спирмена. Различия считали статистически значимыми при достигнутом уровне значимости р<0,05 [4, 6]. Также проводили оценку диагностического интервала по вариационному ряду, и по формуле х±1,5σ [2, 5].
Результаты и обсуждение
Читайте статью целиком
в печатной версии журнала!
Содержание | Следующая статья | Предыдущая статья
|
Начата подписка на 2016 год!
Обновление на книжной полке: компакт-диск Цитокины и воспаление, 2008 год.
|
![[О компании] Издательство 'Цитокины и воспаление' - Журнал 'Цитокины и Воспаление'](/images/Logo.gif){kind=logo}
